анонимная консультация 8(499)391-45-60

Хронический алкоголизм и алкогольные психозы - запой

При длительном и систематическом злоупотреблении алкоголем развивается непреодолимое влечение к нему, появляются стойкие психические и соматические изменения, обозначаемые как явления хронического алкоголизма. АЛКОГОЛИЗМ — самая распространенная форма наркомании, встречающаяся главным образом у мужчин, но последнее время намечается тенденция к росту алкоголизма и среди женщин.

Одним из показателей хронического алкоголизма служит синдром похмелья, появляющийся спустя различный период времени после начала злоупотребления алкоголем (от 2 до 15 лет). У таких лиц после выпитого большого количества вина и протрезвления появляются тоскливо-подавленное настроение с оттенком повышенной раздражительности, неопределенная тревога, страхи, дрожание рук и всего тела, повышенная потливость, головные боли, пониженная работоспособность. Это проходит после приема алкоголя.

При хроническом алкоголизме имеются изменения и со стороны соматического состояния, главным образом расстройства сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения. Психическое состояние таких лиц характеризуется постепенным нарастанием грубости, эгоизма, снижением такта, утратой моральной ответственности перед семьей, снижением ответственности за порученное дело. Лица с явлениями хронического алкоголизма склонны к плоским шуткам, грубому «алкогольному» юмору, в домашней обстановке они конфликтуют с родными, назойливо требуют деньги на водку, в случае отказа похищают вещи и продают их, становятся неряшливыми, не следят за собой. Характерны также кошмарные сновидения, страхи.

Чрезмерное употребление алкоголя пытаются объяснять обстановкой в семье, плохим отношением к ним и другими подобными факторами.

При проведении лечения необходимо, прежде всего, ликвидировать явления интоксикации. Применяются также психотерапия, физиотерапия и лекарственные средства.

Алкогольные психозы могут развиваться при длительном злоупотреблении алкоголем. К ним относятся: белая горячка, алкогольный галлюциноз, запой (дипсомания), алкогольный бредовой психоз.

Белая горячка характеризуется расстройством сознания и обильными зрительными галлюцинациями. Больные часто видят нападающих на них зверей, мышей, крыс, насекомых, змей, которые оплетают их тело, испытывают тревогу, страх. При этом наблюдается общее дрожание тела, повышение температуры. Все болезненные явления обычно усиливаются к ночи. В связи с устрашающими галлюцинациями, нарушением ориентировки они могут совершать агрессивные действия, наносить самоповреждения.

Течение белой горячки непродолжительно, все болезненные явления проходят через три-шесть дней. У лиц, перенесших ее, сохраняются в памяти патологические переживания, о которых они охотно рассказывают. Белая горячка при длительном злоупотреблении алкоголем может повторяться на протяжении жизни несколько раз.

Алкогольный галлюциноз в отличие от белой горячки не сопровождается помрачением сознания и зрительными обманами. Ведущее место в его клинической картине занимают слуховые галлюцинации. Голоса обычно бранят больных, угрожают, обсуждают их поступки, называют алкоголиками, предвещают гибель, иногда приказывают лишить себя жизни.

Слуховые галлюцинации нередко сочетаются с бредовыми идеями преследования, воздействия. При этом больные говорят, что голоса принадлежат их преследователям или вызываются с помощью воздействия на них особых аппаратов. Болезненное состояние обычно длится недолго и лишь в редких случаях принимает затяжное течение.

Особенность алкогольного галлюциноза состоит в том, что больные не утрачивают ориентировку в окружающем, сохраняют внешне упорядоченное поведение и в начале заболевания они могут даже справляться со своими обязанностями.

Запой (дипсомания)

Истинный запой — это периодически повторяющееся непреодолимое влечение к алкоголю, сопровождающееся изменением психического состояния больного.

Запой начинается обычно с ощущения физического недомогания, расстройства настроения (дисфории), страха, обонятельных галлюцинаций (больные ощущают запах водки). Вслед за этим появляется непреодолимое влечение к алкоголю, они бросают работу, пренебрегают своими обязанностями и в течение нескольких дней употребляют алкоголь или его суррогаты в больших дозах, при этом почти ничего не едят. Через 1–4 дня наступает пресыщение организма алкоголем, что сопровождается тяжелым физическим состоянием, рвотой, эпизодическими галлюцинациями, и запой кончается. После этого у больных появляется отвращение к алкоголю. Светлые промежутки между запоями длятся от нескольких месяцев до нескольких лет.

Запои следует отличать от привычного пьянства, наблюдаемого у хронических алкоголиков.

Алкогольный бредовой психоз развивается у лиц, длительное время злоупотребляющих алкоголем. Одним из ведущих его признаков являются бредовые идеи ревности, отношения, преследования. В прошлом в психиатрии выделяли алкогольный бред ревности в качестве самостоятельного заболевания. В его клинической картине обычно сочетаются различные по содержанию бредовые идеи. Бредовые идеи ревности, преследования, отношения обычно сопровождаются большим аффективным напряжением. Больные целиком поглощены своими переживаниями, изыскивают различные способы слежки за женой и ее мнимым возлюбленным, болезненно толкуют все происходящее вокруг. Во взглядах прохожих, их вопросах, отдельных жестах и словах больные видят подтверждение измены. Иногда высказывания больных приобретают грубо нелепый и абсурдный характер.

Бредовые идеи ревности нередко сочетаются с бредом преследования, уверенностью в том, что многочисленные любовники жены готовят убийство, а жена подсыпает в пищу отраву и тому подобное.

Следует, однако, знать, что от бредовых идей ревности следует отличать идеи ревности не болезненного характера, которые нередко наблюдаются у лиц, злоупотребляющих алкоголем, и обусловлены частыми семейными конфликтами, моральной деградацией алкоголиков и развивающейся у них половой слабостью.


Мы подходим к проблемам лечения наркомании и алкоголизма комплексно.

  1. Мягкое снятие ломки и вывод из запоя в наркологической клинике Москвы (человек находится в сознании);
  2. Мотивационная работа специалистов, направленная на дальнейшую реабилитацию после снятия ломки;
  3. Сопровождение наркозависимого до реабилитационного центра. Москва и Московская область, возможно сопровождение из других регионов России;
  4. Уникальная реабилитационная программа от 6 до 9 месяцев;

АНОНИМНО. КРУГЛОСУТОЧНО. ЭФФЕКТИВНО. 8(499)391-45-60